LA HIDRADENITIS SUPURATIVA AUMENTA EL RIESGO DE ABUSO DE LOS OPIOIDES
Fuente: www.redaccionmedica.com.
El estudio ha sido publicado en JAMA y contó con un total de 22.277
pacientes con esta enfermedad de la piel.
Un estudio estadounidense ha determinado que los pacientes con
hidradenitis supurativa (HS), una afección cutánea que provoca la
formación de dolorosas protuberancias debajo de la piel, tienen un
riesgo mayor de consumir opioides a largo plazo.
Hasta la fecha, los autores explican que se desconoce el riesgo de uso de
opioides a largo plazo entre pacientes con HS, los cuales experimentan un
dolor que afecta sustancialmente la calidad de vida.
Para saber más, decidieron comparar la incidencia general y de subgrupos
del uso de opioides a largo plazo en una población de pacientes con HS sin
tratamiento previo con opioides y pacientes de control.
El estudio de cohorte retrospectivo, y que ha sido publicado en JAMA, se
basó en una muestra demográficamente heterogénea de más de 56
millones de pacientes únicos desde el 1 de enero de 2008 hasta el 10 de
diciembre de 2018.Los pacientes con hidradenitis supurativa (22.277 en
total) y los controles (828.832) se identificaron utilizando datos
electrónicos de registros de salud. Estos se analizaron desde el 13 de
diciembre de 2018 hasta el 28 de enero de 2019.
Elaboración del estudio
La edad media fue de 40,8 años, 16.912 eran mujeres y 13.190 eran
blancos. La incidencia bruta a un año del uso de opioides a largo plazo
entre los pacientes sin tratamiento previo con opioides con HS fue del 0,33
por ciento (74 de 22.277), en comparación con el 0,14 por ciento (1168 de
828.832) entre los controles.
Entre los pacientes con HS, la edad avanzada, el tabaquismo, el historial de
depresión y la puntuación del índice de comorbilidad de Charlson basal se
asociaron con mayores probabilidades de uso de opioides a largo plazo.
Entre los pacientes con HS que consumían opioides a largo plazo, 4 de 74
(5,4 por ciento) fueron diagnosticados con trastorno por uso de opioides
durante el período de estudio. Las disciplinas que prescribieron la mayoría
de los opioides a pacientes con HS incluyeron Atención Primaria (398, el
72,8 por ciento), Anestesiología y Unidades del Dolor (48, el 8,8 por ciento),
Gastroenterología (25, el 4,6 por ciento), Cirugía (23, el 4,2 por ciento), y
urgencias (10, el 1,8 por ciento).
«Estos resultados sugieren que la evaluación periódica del dolor y el
cribado para el uso de opioides a largo plazo puede estar justicada,
particularmente entre pacientes que son mayores, que fuman tabaco o que
tienen depresión y otras comorbilidades médicas», concluyen.
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